143 多巴胺與成癮病

多年前在中央電視臺看到一個與現代青少年有關的片集。一個母親在他16歲兒子的晚餐放了安眠藥，待兒子熟睡後，她召了一部計程車把孩子送到一個集中營，這個集中營是專門收留網路成瘾症的患者。（所謂網路成癮是指那些對網路使用有強烈渴求或衝動，一旦減少或停止上網人就感到周身不舒服、煩躁、易怒、注意力不集中、睡眠障碍等反應，而這些反應卻可以通過使用其他類似電子媒介如電視、遊戲機等來缓解。）這少年人由於無法掌控上網行為，母親屢次勸告無效，他甚至爲了上網的事情與母親大打出手，這位愛孩子的母親唯有使用這下策把孩子送到的集中營，盼望透過專業人員的協助，能夠除戒孩子的病癮。據說類似這種情況在今天中國比比皆是。

爲什麽人會上癮？根據醫學的研究，這是腦袋中的多巴胺dopamine作怪。多巴胺是腦袋裏面的資訊傳遞者，它所傳遞的就是讓人感到亢奮的化學物質，腦袋多巴胺越高，人就感到開心和興奮，人會沉迷在某種事物上，就是因為這些活動或事物能夠刺激大腦產生大量的多巴胺，當事人感到無比的亢奮，因此沉迷上癮。

網絡會讓人上癮，其實吸毒、喝酒、抽煙、和賭博也是一樣叫人沉迷，任何一樣東西能夠讓一個人的多巴胺得到提升的，這都可以叫人上癮，逛街、暴飲暴食、搞宗教、開快車等都可以叫人沉迷，只不過社會對吸毒、喝酒、賭博有律法禁止，其他容易上癮的事物比較沒有太大的約束力，任何沉迷上癮都具有殺傷力，只是屬於慢性。

科學家曾經以白老鼠作實驗，它一按掣，腦袋的多巴胺提升一點點，這老鼠可能以前從沒有那麼亢奮過，於是拼命按掣，直等到筋疲力盡。老鼠如果也會這樣患上成癮病，人跟老鼠基本上沒有太大差別，現在我們明白爲什麽成癮病的患者少有自我戒除。

很多上癮的習慣都是慢慢形成，不管是上網、搞面書、電腦遊戲、手機、性愛等，明知道這些東西對自己有害無益，但發覺自己無法自拔。按照Sigmund Freud的理論，人的行為會受到兩個基本原則所約束，一是爲了過癮，一是要對事實，譬如說，沒錢到商店偷東西是爲了填飽肚子，但心中也知道，偷東西會坐牢，到底應該順從哪一方，這在乎當事人當時的念頭，爲了肚子舒服而不顧後果，或者爲了現實環境而犧牲短暫快樂？專家也發現，那些意志力堅強的人，是比較容易戒除成癮病，因為他們比較按照現實情況作決定，所以爲什麽有信仰的人比較容易控制自己的慾望。

Bill Wilson是美國60年代人物，他的祖父輩都是酒鬼，他自然也不例外，第一次世界大戰結束之後，他回到自己的家鄉，他本來擁有一份相當不錯的工作，最終因為酗酒而搞到失業。他多次送到醫院，期盼靠著藥物戒除酒癮，但沒有成功。1934年他去探望一位同樣患上酒癮的好朋友，意外發現對方透過一個宗教團體的幫助，已經幾個星期滴酒未碰，這引起他很大的好奇心。不久，他酒癮發作，再度被送到醫院，在非常絕望的心情下，他向上天發出呼求，「要我戒除酒癮，我什麽都願意，如果真的有神，請向我顯現。」據他所說，後來他看到一束亮光，內心突然感到平靜和喜樂，從那時候開始，直到他過世，他幾乎戒除酒癮。

可能受到聖靈的感動，Bill Wilson決定發起幫助其他患有酒癮的人，而根據他過來人的經歷，能夠完全戒除酒癮的，只有透過聖靈的幫助，後來他與一位有戒酒經驗的基督徒醫生合作，成了小組，協助患有酒癮的熱，短短四年，他們幫助超過100個酒鬼成功戒酒，現在世界許多匿名戒酒協會就是從Bill Wilson的小組開始。爲了有效幫助這些患上酒癮的人，Bill Wilson親自列出戒酒的12個步驟，俗稱12-steps，其中第一項就是承認自己對酒癮無能為力，第二點是承認需要依靠神給予的戒酒能力（後來有人把神改成蒼天），到今天為止，這個戒酒協會不但成功幫助許多人戒除酒癮，這協會後來也擴展幫助其他病癮患者，這包括毒癮、性癮、網絡、和賭博等。